50% Ca Ung Thư Gan Không Thể Điều Trị

Ung Thư Gan – Phương Pháp Điều Trị

Ung thư gan là loại bệnh ung thư có tỉ lệ tử vong rất cao. Bệnh ung thư gan khó phát hiện và khi đã xác định, bệnh gân như không thể điều trị. Có tới 20% số ca bệnh ung thư gan không thể điều trị được với nhiều nguyên nhân khác nhau.

UNG THƯ GAN THƯƠNG PHÁT HIỆN MUỘN

Việc phát hiện bệnh ung thư gan muộn khiến một nửa bệnh nhân ung thư gan khi được chẩn đoán lần đầu thì đã quá chỉ định điều trị.

Việt Nam hiện là nước có tỷ lệ bệnh nhân ung thư gan cao nhất thế giới, trung bình mỗi năm có trên 10.000 ca bệnh mới phát hiện. Bệnh ung thư gan có xu hướng gia tăng, là loại ung thư đứng thứ hai về số ca ở nam và thứ ba ở nữ, tỷ lệ tử vong hàng đầu cho cả hai giới.

Bác sĩ Nguyễn Đình Song Huy, Trưởng Khoa U gan Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết từ năm 2010 đến 2014 nơi đây tiếp nhận 15.371 bệnh nhân ung thư gan. Trong đó hơn 80% có nhiễm virus viêm gan B và viêm gan C. Gần 7.000 bệnh nhân ung thư gan mới phát hiện, 43% đã quá chỉ định điều trị.

Theo bác sĩ Song Huy, việc tầm soát bằng siêu âm phối hợp với các dấu ấn sinh học mới rất quan trọng. Ở các nước phát triển, chẩn đoán ung thư gan chủ yếu dựa vào các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại. Ở các nước đang phát triển như Việt Nam, việc chẩn đoán vẫn còn cần phải phối hợp chẩn đoán hình ảnh với AFP và các dấu ấn virus viêm gan.

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN

Điều trị ung thư gan hiện bao gồm phẫu thuật, phá hủy khối u tại chỗ, nút mạch hóa chất và liệu pháp nhắm trúng đích. Cắt gan là biện pháp điều trị triệt để đối với các trường hợp ung thư gan có thể cắt được, có chức năng gan tốt và thể tích gan còn lại phù hợp. Tỷ lệ sống thêm 5 năm khoảng 60%. Làm tắc tĩnh mạch cửa có thể làm tăng thể tích gan còn lại, do đó làm tăng khả năng cắt gan. Ghép gan cũng là biện pháp điều trị triệt để đối với các trường hợp ung thư gan, với tỷ lệ sống thêm 5 năm vào khoảng 70%.

DẤU HIỆU CỦA BỆNH UNG THƯ GAN

Ung thư gan thường tiến triển thầm lặng, các triệu chứng bệnh ở giai đoạn sớm thường mơ hồ nên đa số bệnh nhân được phát hiện muộn. Những biểu hiện rõ ràng như mệt mỏi, gầy sút cân, chán ăn, ăn kém, buồn nôn, nôn, đau âm ỉ vùng hạ sườn, thượng vị, cổ trướng, vàng da, vàng mắt... thường là khi bệnh đã muộn. Các bác sĩ khuyến cáo những người thuộc nhóm có yếu tố nguy cơ cao như mắc bệnh viêm gan B, C, xơ gan, uống rượu nhiều hoặc trong gia đình từng có người bị ung thư gan, nên thường xuyên kiểm tra tầm soát để phát hiện bệnh sớm.

Phòng ngừa ung thư gan:

- Tránh các yếu tố nguy cơ quan trọng đối với ung thư gan là nhiễm trùng mãn tính virus HBV và HCV. Các virus này có thể lây lan từ người này sang người khác thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, mẹ truyền sang con trong lúc sinh nở. Có thể phòng ngừa bằng cách không dùng chung kim tiêm và thực hành tình dục an toàn như sử dụng bao cao su. Không dùng chung bàn chải đánh răng, dao cạo râu có dính máu của người bệnh.

- Ngăn ngừa HBV bằng cách chủng ngừa. Không có thuốc chủng ngừa HCV. Điều trị bệnh viêm gan mãn tính do virus B và C nếu bị nhiễm 2 loại virus này. Việc điều trị sẽ làm giảm số lượng virus trong máu và làm giảm tổn thương gan, từ đó làm giảm nguy cơ ung thư gan.

- Hạn chế sử dụng rượu bia. Không uống rượu hoặc uống chỉ trong chừng mực có thể giúp ngăn ngừa ung thư gan.

- Tránh béo phì. Thực hiện chế độ ăn uống nghỉ ngơi hợp lý, lối sống lành mạnh.

- Hạn chế tiếp xúc với hóa chất gây ung thư, khám sức khỏe định kỳ 6 tháng một lần. Lê Phương

Đái Tháo Đường Tăng Nguy Cơ Ung Thư Gan

Đái Tháo Đường Tuýp 2 Tăng Nguy Cơ Ung Thư Gan

Bệnh ung thư gan có nguy cơ tăng cao do bệnh đái tháo đường tuýp 2 gây ra. Ngoài nguy cơ gây ung thư, hiểu rõ những kiến thức mới nhất về bệnh đái tháo đường giúp ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm của bệnh đái tháo đường.

Đái tháo đường týp 2 làm tăng nguy cơ ung thư gan
Nghiên cứu mới nhất cho thấy đái tháo đường týp 2 làm tăng nguy cơ ung thư tế bào gan lên từ 2 - 3 lần so với người không bị đái tháo đường, đây là loại ung thư gan phổ biến. Người ta phân tích dữ liệu từ gần 170.000 người lớn trong khoảng 1993 - 1996, theo dõi trung bình 16 năm. Trong thời gian theo dõi có 500 người bị ung thư gan, ngoài yếu tố nguy cơ là tuổi, uống rượu, trọng lượng cơ thể tăng và hút thuốc lá còn có yếu tố đái tháo đường týp 2

Đái tháo đường tăng sẽ gia tăng số lượng ca bệnh lao
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh lao gây ra cái chết cho khoảng 1,5 triệu người trong năm qua, bên cạnh đó vi khuẩn lao tồn tại âm thầm ở rất nhiều người. Sự kết hợp giữa đái tháo đường và lao trở thành loại gặp nhiều hơn bởi hệ miễn dịch bị suy yếu. Bác sĩ rất lo lắng cho viễn cảnh bệnh lý đái tháo đường tăng khắp thế giới, bao gồm cả các quốc gia nghèo. Lo sợ lớn nhất là sáu trong mười quốc gia có số lượng các ca đái tháo đường tăng cao vào năm 2035, gồm Trung Quốc, Ấn Độ, Brazil, Indonesia, Pakisstan, Nga. Đây cũng là các quốc gia có gánh nặng bệnh lao cao theo nhận định của WHO. Theo hiệp hội đái tháo đường quốc tế thì đái tháo đường ảnh hưởng đến 382 triệu người vào năm 2013 và sẽ tăng lên 592 triệu vào năm 2035. Nếu bây giờ không có hành động can thiệp thì hàng triệu ca kết hợp lao và đái tháo đường sẽ xuất hiện trong tương lai.

Béo phì không phải là yếu tố duy nhất gây đái tháo đường
Mặc dù đái tháo đường týp 2 thường liên quan đến quá cân hoặc béo phì nhưng cân nặng quá mức không là yếu tố nguy cơ duy nhất, thực tế thì người gầy cũng có thể bị đái tháo đường. Có ít nhất 3 nghiên cứu mới công bố về những yếu tố nguy cơ khác đối với đái tháo đường, đó là đột biến gen, hormone ít được biết đến là amylin cùng với sự rối loạn đồng hồ sinh học cơ thể. Gen là yếu tố lớn nhất trong đái tháo đường týp 2, bằng chứng là giữa các dân tộc khác nhau có tần suất đái tháo đường khác nhau. Do yếu tố gen nên đái tháo đường mang tính gia đình. Nghiên cứu mới nhất tập trung vào gen PPARG, tuy nhiên kết quả cho thấy 1% số người có một trong chín đột biến gen trên mới ảnh hưởng đến chức năng gen và nguy cơ phát triển đái tháo đường cao hơn 7 lần. Hormon amylin cùng với insulin giúp cơ thể chuyển hóa đường nhưng đôi khi amylin lại tích tụ quanh tụy, chúng giết chết thế bào sản xuất insulin. Đồng Hồ sinh học rối loạn do thức đêm, làm việc quá mức và ăn uống không điều độ sẽ gây ra nguy cơ đái tháo đường týp 2.

2.000 bước chân mỗi ngày giảm được nguy cơ nhồi máu cơ tim
Một nghiên cứu quốc tế về tình trạng rối loạn dung nạp đường huyết (dạng tiền đái tháo đường) cho biết nếu đi bộ 2.000 bước mỗi ngày trong một năm sẽ giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim được 8% và cả nguy cơ tai biến mạch máu não. Rồi loạn dung nạp đường máu ảnh hưởng đến 344 triệu người trên thế giới (khoảng 8% người trưởng thành) và dự đoán tăng đến 472 triệu vào năm 2030. Những người này bị tăng nguy cơ bệnh lý tim mạch

Đường huyết cao gây giảm trí nhớ
Mức đường huyết cao có thể tăng nguy cơ đến suy giảm trí nhớ. Nghiên cứu trên 141 người với tuổi trung bình 63, không bị đái tháo đường hoặc tiền đái tháo đường (rối loạn dung nạp đường huyết). Loại trừ cả những người quá cân, uống rượu hoặc được chẩn đoán suy giảm trí nhớ. Làm test trí nhớ và so sánh với mức đường huyết theo dõi. Kết quả cho thấy đường huyết cao sẽ có nhiều nguy suy giảm trí nhớ hơn